网站首页
医院概况
性功能障碍
早泄阳痿射精障碍
生殖整形
包皮包茎隐睾
前列腺疾病
前列腺炎前列腺肥大前列腺增生前列腺痛前列腺囊肿前列腺钙化
生殖感染
龟头炎尿道炎睾丸炎附睾炎精囊炎膀胱炎
男性不育
精液异常死精症少精症无精症弱精症精索静脉曲张输精管堵塞
咨询预约 来院路线

前列腺疾病

慢性前列腺炎
急性前列腺炎前列腺痛
前列腺增生前列腺囊肿

性功能障碍

阳痿早泄
阴茎异常勃起性亢奋
性冷淡射精功能障碍

生殖整形

包皮过长包茎
鞘膜积液

泌尿生殖感染

尿道炎附睾炎
膀胱炎包皮龟头炎
睾丸炎精囊炎

男性不育

弱精症无精症死精症
少精症输精管堵塞
精索静脉曲张
当前位置:南昌首大男科医院 > 前列腺疾病> 前列腺炎>

探讨前列腺炎如何进行检查

南昌首大男科医院 发布时间:2021-11-17
在线咨询 QQ咨询
网络预约优先就诊,无需排队等候

前列腺炎已经是一种常见的话题,现在前列腺疾病这样高发,在平时的生活中,我们或多或少都有听过前列腺炎疾病,只是由于对前列腺炎专业知识的缺乏了解,很多时候对前列腺炎比较容易疏忽。

一、检查

常用诊断手段:

1、直肠指诊 前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。

2、前列腺液检查 前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。

3、B超检查 显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。

4、尿动力学检查:主要表现有尿流率下降,膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道关闭压异常增高等。

除临床表现外,直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。有脓肿形成时,两侧腺叶不对称,可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸扩散,或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞,第2杯尿色清,无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。

急性前列腺炎的辅助检查

对有上述症状病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。

慢性前列腺炎的辅助检查:

对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。

二、鉴别

1、急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断

(1)急性肾盂肾炎:也表现为急性的畏寒、发热,伴尿频、尿急和尿痛。通常还表现为患侧腰酸、腰痛;而非耻骨上、会阴部疼痛,且无排尿困难。直肠指检无前列腺压痛,前列腺液检查正常。

(2)脓肾:也表现为急性的畏寒、发热,伴尿频、尿急和尿痛。还表现为明显的患侧腰痛;而无耻骨上、会阴部疼痛,无排尿困难,直肠指检无前列腺压痛。前列腺液检查正常。

(3)前列腺脓肿:也表现为急性的畏寒、发热.伴尿频、尿急和尿痛,是急性前列腺炎发展的结果。经直肠B超、CT检查可见前列腺内有液性占位,穿刺抽出脓液可以明确诊断。

2、慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断

(1)前列腺癌:晚期也表现为排尿不适,可有尿频、尿急、排尿困难。直肠指检发现前列腺质地较硬,可有结节;血清PSA明显升高,经直肠B超可见前列腺内有不均质光团,前列腺穿刺活检可确诊。

(2)前列腺结核:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛。通常有泌尿生殖系结核病史,直肠指检可发现前列腺有不规则的结节,前列腺液中可找到抗酸杆菌。

(3)慢性无菌性前列腺炎:也表现为尿频伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛。两者主要根据VB1、EPS、VB3的细菌培养进行鉴别,无菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB3的细菌培养均为阴性。

(4)前列腺增生症:也表现为尿频伴排尿不畅。多发生于老年男性,以排尿不畅为主,直肠指检发现前列腺明显增大,而前列腺液常规一般无白细胞。

(5)精囊炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛。常有血精,且精囊液检查可见红细胞和白细胞。

(6)慢性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴有下腹及会阴部疼痛。VBl、VB3均可见白细胞,培养有细菌生长,但EPS检查正常。

3、非细菌性前列腺炎的鉴别诊断

慢性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴下腹及会阴部疼痛。但慢性膀胱炎VB1、VB3的细菌培养为阳性,而EPS无细菌生长。

慢性尿道炎:也表现为尿频、尿急、尿痛。VB1的细菌培养为阳性,而VB3、EPS的细菌培养无细菌生长。

4、前列腺痛的鉴别诊断   目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状,但做前列腺液检查无炎症细胞,前列腺液培养亦无细菌生长,而且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现,即可诊断为前列腺痛。

专家提醒大家:前列腺炎的症状在初期不是很明显,其中前列腺炎就是这样,加之大家对这种疾病的认识还不够深,前列腺炎没有及时得到有效治疗,导致前列腺炎病情进一步发展。因此,患上前列腺炎需要及时到男科医院接受检查治疗。

医院概况 回到首页 返回顶部

相关文章

前列腺常规检查检查前列腺的方法什么是前列腺滴白前列腺的诊断方法专家:前列腺炎其实很容易患上!前列腺检查结果的正常值是多少春季谨防前列腺炎

热点关注

前列腺炎不治可能诱发不育我们所能看到的前列腺炎危害教你前列腺保养的几个绝招为何前列腺炎疾病反复易复发为何对前列腺炎的治疗越治越糟前列腺炎科学护理三步走容易和前列腺炎混淆的一些疾病
医院简介 专业男科

南昌首大医院细分男性疾病,设立了前列腺疾病、性功能康复、泌尿感染、男性性病、中医男科等科室...[详情]

医院概况 来院路线 就医指南
在线咨询
24小时全天候在线为您服务
QQ咨询
直接沟通及时解决您的困扰
预约挂号
无需排队,方便,快捷
来院路线

门诊时间:8:00 - 20:00

医院地址: 南昌青云谱区解放西路99号
(解放西路与洪都大道交汇处)

就诊请提前网络咨询预约

网站首页医院概况性功能障碍生殖整形前列腺疾病生殖感染男性不育性传播疾病来院路线预约挂号网站地图

南昌首大男科医院

门诊时间:8:00 - 20:00(节假日不休)

南昌首大医院地址:南昌青云谱区解放西路99号(解放西路与洪都大道交汇处)

本站内容仅供咨询参考,不代替您的医生或其他医务人员的建议,更不宜作为自行诊断或治疗依据

如果您对自己健康方面的问题有疑问,请及时到医院就诊!

(注:本站部份资料和图片来自网络,如有侵权请联系删除!)