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谈谈前列腺液的“检查”

南昌首大男科医院 发布时间:2022-09-09
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  当罹患前列腺疾患的病人到医院检查,医生往往提出要做前列腺液的检查。此时病人必然想知道以下问题的答案:

  为什么要做前列腺液检查

  前列腺是一个栗子样大小的腺体,与膀胱、直肠、会阴为邻,中有尿道穿过,并且借助15~30条前列腺排泄管与尿道相通。细菌不但可从体内某一感染病灶经血流而至前列腺,还可以从膀胱、尿道等器官通过淋巴管进入前列腺;后尿道的细菌还可以从前列腺排泄管直接蔓延至前列腺,导致急、慢性前列腺炎以及前列腺脓肿的发生。另外,前列腺还可发生癌肿、结核、结石、滴虫感染等疾患。可见,前列腺虽然仅为"方寸之地",但却是疾病好肇事的地方。

  前列腺由30~50个腺泡组成,这些腺泡分泌的液体从排泄管至尿道排出。当前列腺罹患疾病后,前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度、生化成分就会发生相应的变化,给医生提供诊断疾病的"情报"。

  怎样采集前列腺液

  采集前列腺液前要禁欲3~7天,因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高,影响诊断。但如禁欲超过7天,前列腺也会有白细胞积聚,同样会造成炎症的假象。

  采集前列腺液时,病人先排尿,取胸膝卧位,即俯跪在检查床,臀部抬高。或取右侧卧位,面对医生,两腿屈曲,左腿屈曲度更大些。病情严重时可取平卧位,双腿稍屈曲。当医生用手指缓慢从肛门插入前列腺时,病人要张口呼吸并放松肛门,以免影响操作。医生用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。

  当然,在前列腺结核、急性前列腺炎,或前列腺压痛明显时,医生就不会做前列腺按摩,以免炎症或结核扩散。

  怎样看前列腺液化验单

  正常的前列腺液化验结果如下:

  外观乳白色稀薄液体

  卵磷脂小体多,几乎布满视野

  上皮细胞少量

  红细胞偶然可见到

  白细胞少于10个/高倍视野

  淀粉样体可见到,老年人则容易见到

  在前列腺发炎时,前列腺液卵磷脂小体减少,且有聚集成堆倾向;红细胞数增多;白细胞数量超过10~15个/高倍视野,并可找到大量细菌。另外,炎症时前列腺液肉眼观察浓度厚,色泽变黄或呈淡红色,混浊,并含絮状物和粘丝。

  前列腺滴虫感染时,可检出滴虫。前列腺结石时,可见到磷酸钙组成的结晶。前列腺癌时,癌细胞可脱落,则可找到癌细胞。

  有条件的医院还可做前列腺液生化成分测定,对诊断前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌有一定帮助。

 

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